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文章概覽

疫症當前,癌症患者要更留神?

香港爆發新冠肺炎以來,累計死亡人數已超過一百人;當中大部份都是年長或有長期病患的人士,可見新冠病毒特別針對免疫力較差的一群;部份癌症治療或某些癌症 (例如淋巴癌、血癌)都可能對患者的免疫系統造成影響,若不幸感染肺炎,有機會出現嚴重的併發症,對生命造成威脅!歐洲腫瘤學會(European Society for Medical Oncology; ESMO)較早前便因應疫情發表最新2020癌症管理的指引,特別提出以下重點: 您屬於疫症的高危人士嗎? 數據顯示,年長人士較容易受新冠肺炎病毒所引起的併發症影響,若加上長期病患例如嚴重肺病、心血管疾病、糖尿病、嚴重腎病及活躍癌症,情況會更見嚴重。 癌症患者感染新冠肺炎的症狀與常人大不同? 新冠肺炎的常見病徵包括: 發燒 咳嗽 喉嚨痛 呼吸困難 疲倦 失去味覺/ 嗅覺 腸胃不適/ 肚瀉 癌症患者或會感受與常人不同的新冠肺炎徵狀,例如:病人接受治療後免疫能力或會下降,比較難察覺肺炎的早期徵狀,而且部份肺炎的病徵亦會與治療所引起的不良反應相類似,例如肚瀉、疲倦及發燒。建議病人接受治療後一旦發現有任何疑似症狀,便要立即知會醫生。 新冠肺炎的症狀與治療副作用重疊,我應如何分辨及處理? 在一般情況下,醫生會就治療可能出現的副作用作出對應的安排及建議: 肚瀉: 若病人接受治療後出現嚴重肚瀉,應立即通知護士或主診醫生,有機會安排患者親臨醫院/診所採取治療;若已知治療會引起肚瀉,醫護人員一般會建議患者在治療前多喝水,或採取其他防範措施。 疲倦: 可以透過做運動來紓緩癌症或治療期間相關的疲勞,而網上亦有不少影片或工作坊教導患者如何在家居進行運動,建議多了解相關資訊。 肺部症狀: 若已知治療帶有肺部相關的副作用,醫生會密切監察患者情況;若治療後出現任何肺部症狀 (如乾咳、呼吸短促、胸腔不適等),應立即通知醫護人員,他們可能會安排患者親臨醫院/診所進行電腦斷層掃描或其他相關檢查,以確認症狀是因治療引是而不是新冠肺炎。 我患有癌症,萬一感染肺炎,會否有生命危險? 部份癌症治療或會削弱病人的免疫能力,萬一感染肺炎,患者或會更易受病毒侵害。在以下情況,感染肺炎會有較高機會出現嚴重併發症的風險: 正接受化療/在過去三個月曾進行化療 正接受大範圍的放射治療 在過去六個月曾接受骨髓移植/幹細胞移植,或仍在服用免疫抑制藥物 患者即使未接受任何癌症治療,所患的癌症仍會對其免疫系統造成傷害(例如血癌/淋巴癌) 我有上述情況,應怎麼辦? 您的醫生可能會建議你採取比正常人更嚴格的防疫措施,例如: 採取自我隔離─即使與家人或其他人同住,亦要避免與他們接觸,以確保將感染風險降至最低 儘量以手機或網上平台與外界接觸或溝通,例如以視像形式進行覆診或與親友會面,及在網上購物或安排取藥 注意個人衛生,例如勤洗手 李宇聰醫生 臨床腫瘤科專科醫生 M-HK-00000236 Valid until 10 Dec 2022 or until change is required in accordance with the regulatory requirements,...

做對檢測 就不用兜兜轉轉

2015年Daisy確診第四期肺癌,曾接受過化療、放射治療及免疫治療。直至癌細胞擴散至腦部,再次抽組織進行「全方位癌症基因分析」。分析報告發現癌細胞有罕見的NTRK基因變異,便轉介到臨床實驗安排合適的標靶藥。...

康復期「草木皆癌」,如何擺脫復發恐懼?

療程完結了,進入康復期的你雖然如釋重負,期待生活重上軌道,但同時仍有種癌細胞隨時回頭的恐懼如影隨形?儘管癌症復發與否你無法全權控制,但其實你也可以選擇堅持生活好習慣,保持健康體魄,不讓舊陰霾籠罩新生活。   (一)保持均衡飲食 根據專家建議,癌症康復者可遵循與健康人士相同的防癌飲食指引: 多吃各種蔬果 少吃紅肉(即牛肉、豬肉、羊肉)和加工肉(如肉腸、午餐肉) 盡量選擇全穀類食物而非精製穀物和砂糖   (二)謝絕坊間偏方 打完一場硬仗,可能會有人覺得多少需要進補一下以抵擋癌症的復發,而誤信坊間防癌偏方,或亂食中成藥,寧濫勿缺,或會弄巧反拙。需知人人體質不同,世上沒有適用於所有人的靈藥,再者中醫之道為望、聞、問、切、先了解病人身體狀況,然後才開方下藥,因此康復者若有意調理身體,應先經註冊醫師四診,切忌人云亦云。   (三)維他命吃之有道 中醫偏方要慎服,西藥亦然。有些人以為某些維他命、草藥、膳食補充劑有助防止癌症復發,事實上並無科學根據,甚至有研究顯示,服食營養成份超出人體每日需要的補充劑,反而不利癌症康復者健康。若出現營養不良的情況,醫生會為你提供個人化的飲食指南及推介針對性及合適的營養補充品。所以,決定使用維他命或補充劑前,請先諮詢你的醫護人員。   (四)勤做運動 雖然科學研究未有足夠的證明做運動能直接預防癌症復發,不過卻早有證據指出,定期運動可以緩解焦慮和抑鬱,改善情緒,你可以跟你的醫護人員商量,制定適合你的運動計劃。推薦康復者定期做運動的美國癌症協會就有以下建議: 早日回復正常體力活動 每星期進行最少150分鐘的中度運動 最少每星期兩次力量訓練   (五)管理焦慮情緒 疫情高峰期時,我們打個噴嚏都怕是肺炎病毒上身,同理,對康復者而言,「復發」二字重如山,單是頭痛頭暈都會有所聯想。可是,杯弓蛇影於己無益。世上除了癌症,還有很多與癌症無關的病痛,告別了癌症,你也和正常人一般,會有感冒、疲累的時候,最重要是弄清症狀的因由,對症下藥。實際上,只有少數主要症狀可能導致嚴重問題,如果出現下列的情況,請即告知你的醫生: 之前經歷過的癌症病徵再現,例如身體出現硬塊或增生 出現與受傷無關的痛楚,而且久久不癒 體重無原因驟跌 出現不明原因的新腫塊、硬塊或腫脹 出紅疹或過敏反應,例如腫脹、嚴重瘙癢、喘鳴 發冷或發熱 經常頭痛 氣促 排泄物帶血 噁心、嘔吐、腹瀉、食慾不振或吞嚥困難 久咳不癒 任何醫生曾提醒你留意的、或其他不尋常徵狀   擺脫陰影不易,擔心也是人之常情。請記得你不用獨自面對,我們「肺・活・亮」就不時介紹不同活動社區資源,讓你與同路人一起調適新生活,走出陰霾。   參考資料:Can I Do Anything to Prevent Cancer Recurrence? American Cancer Society. Available at https://www.cancer.org/treatment/survivorship-during-and-after-treatment/understanding-recurrence/can-i-do-anything-to-prevent-cancer-recurrence.html.  (Accessed Jul 2020)   相關文章:養病只宜「休養」?肺癌患者也可動起來   M-HK-00000758 valid until 05/05/2024 or until change is required in accordance with...

照顧者不是鐵人,別忘了照顧自己

你是癌症病人照顧者嗎?照顧病人,可能意味你要身兼多職,當病人的法律顧問、財務經理、家務助理、情緒支柱,更甚者還要繼續為口奔馳,任重而道遠,24 小時左支右絀,與此同時,你有好好照顧自己嗎?   即使你恨不得做鐵人,為病人提供最好的養病條件,但你始終只是個人,請花點時間,關注自己。以下 5 點,你不可不知。   (一)正視自身情緒 抑鬱或者情緒問題在照顧者中非常常見。不過部分人出於「抑鬱等於軟弱」的心態,對自己的情緒視而不見。要知道,無視不能解決問題。如果你經常感到情緒低落、疲憊、易哭易怒,那可能就是抑鬱的徵兆,及早正視問題,尋求專業人士援助,可以幫助你調整好步伐,對照顧者也利多於弊。   不是所有照顧者都會抑鬱,但總會有減壓的需要,試試定期運動、保持飲食均衡、尋找心靈寄託例如寫日記、冥想等等,你可能會找到排解壓力的出口,保持情緒健康。   (二)認識情緒問題的訊號 如何知道自己需要幫助?以下是幾個精神健康出現問題的嚴重徵兆,如果你從中找到自己的影子,就要盡早向專業人士求助。 經常情緒低落、身體不適、感覺絕望 有傷害自己或他人的衝動 過份依賴酒精或藥物 與家人起衝突 沒有餘力照顧自己   (三)給自己留點時間 沒有人能長年累月全天候硬扛,每天給自己留點私人時間,適時喘口氣,一個人散步、買杯飲料,或者偶爾和朋友吃個飯,享受與其他人交流的時間,轉換心情,走更遠的路。如果你完全無法獨留病人在家,或可考慮暫託服務。   (四)明白自己不是無所不能 照顧者責任重大,但不等於要全部一力承擔,「樣樣一腳踢」的照顧模式實在難以長久。嘗試尋找幫手,讓他們加入你照顧者的生活。   (五)結伴同行 家人和朋友的支持對病人和照顧者而言都非常關鍵。你可以通過一對一或小組輔導服務,找到傾訴對象,除此以外,現時有不少病人及家屬互助小組可供參與,讓你和你的家人找到其他同路人,分享抗癌點滴,互相支持。別忘了,在這條路上,「肺・活・亮」一直與你一起。   參考資料:If You’re About to Become a Cancer Caregiver. American Cancer Society. Available at https://www.cancer.org/treatment/caregivers/if-youre-about-to-become-a-cancer-caregiver.html. (Accessed Jul 2020)   M-HK-00000740 valid until 07/04/2024 or until change is required in accordance with the regulator requirements, whichever comes first....

源頭減「廢話」 學會正確地表達關懷

一旦確診癌症,接下來除了決定下一步怎樣走,病人還要應付各種情緒:憤怒、悲慟、驚慌、不解、無助……這些旁人只可想像,難以體會,但可以肯定的是,作為朋友或家人,你的陪伴可以讓這段非常時期好過一點。只是有時我們對病人過於忌諱,怕唐突更怕說錯話,反而裹足不前,以下是一些幫你走近病人的貼士。   (一)認識禁忌 首先,跟病人相處,要發揮你的同理心,設身處地為他著想,同時必須明白自己不能完全體會病人的痛苦與掙扎,因此,千萬不要把「我明白你的感受」之類的說話掛在嘴邊,也不要勉強灌輸正能量,「別擔心」、「加油」、「你會沒事的」、「我認識的某個人也成功克服了」等話都要克制。   注意禁忌並不代表避談病情,相反,要讓他們知道只要自己願意開口,不論是談病情還是感受,你都樂意聆聽。你可以為他們的病表示痛心,問「你現在覺得怎樣?」,在他們情緒較穩定時,詢問「你下一步打算怎樣做?有需要我幫忙的地方嗎?」,讓他們知道有人關心,並不孤單。   (二)讓他們主導對話 如果怕「開口夾著脷」,可以將談話的主導權交給他們,自己仔細聆聽,順著話頭慢慢延展話題。不用害怕話少氣氛冷清,太心急「炒熱氣氛」胡亂發言的話,反而弄巧反拙。   (三)合上嘴巴,用行動代替語言 你聆聽時擺出的姿態,其實已可反映出無言的支持。學習傾聽時應有的態度,最基本的是不要打斷他們說話,不要看手機,交出你所有注意力,保持眼神接觸。   (四)別強塞「建議」 出於關心,你可能會嘗試給予健康建議,這時你要留意病人的反應,如果他們沒有表露任何興趣,請點到即止,避免造成不必要的壓力。   (五)別光聊病情,也閒話家常吧 這並不是要轉移視線,而是幫助他們維持對原有的興趣和日常生活的關注,保持生活與抗癌之間的平衡,而且間中聊聊輕鬆的話題,也有助保持心境愉快。   (六)管理自己情緒 長期陪伴病人多少會累積壓力,適時疏導自己情緒,切勿傾倒於病人身上,徒添心理負擔;亦不要一味壓抑,不然壓力爆煲,可能造成連爆,波及病人。   參考資料:Talking With Someone Who Has Cancer. CancerNet. Available at: https://www.cancer.net/coping-with-cancer/talking-with-family-and-friends/talking-about-cancer/talking-with-someone-who-has-cancer (Accessed May 2020) M-HK-00000740 valid until 07/04/2024 or until change is required in accordance with the regulator requirements, whichever comes first....