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遠離癌症找出新「日常」!早期肺癌術後康復攻略

許多肺癌患者總擔驚受怕,確診後連吃甚麼也要猶豫一番,生怕一不小心便會讓癌症捲土重來;誰知,要對抗癌症,最重要的其實是飲食均衡。試想想,要有足夠的軍火,才能讓身體這一緊密運作的軍隊擁有對抗癌症的力量!臨床腫瘤科專科李兆康醫生送來一支強心針——近年醫學進步,隨治療早期肺癌患者的藥物越多,患者的癒後情況也會越好,不必終日受怕。   舉步可放心 術後傷口痕癢或疼痛均屬正常,只要定時更換紗布、時刻保持傷口清潔乾爽便可。但如果疼痛持續超過一週,便有可能是傷口感染,應及早尋求醫療協助。患者也須定期覆診,初時通常為一個月一次、之後為三個月至半年一次,以觀察康復情況及是否有復發的症狀。   患者也不必有「步步驚心」的錯覺,畢竟要令體魄強壯起來,才有利於抗癌。所以,患者可每天輕度運動,如散步、緩步跑等,但應儘量避免長跑、球類活動等劇烈運動。此類運動需多耐心一些、待身體完全康復,才可進行。   「三管齊下」防復發 早期肺癌雖然治癒率較高,但復發的機率亦不容小覷,所以醫生一般會建議復發風險較高的肺癌患者採用術後輔助治療,尤其第二期或以上的患者,多會建議以化學治療作抗癌的「第二戰線」。不過,研究顯示即便完成化學治療,仍有不少患者癌症復發。因此,醫生會根據患者肺癌的類型、期數及個人體質決定其適合哪種輔助治療,務求徹底剷除癌細胞。而近年亦出現最新的術後護理方式——完成術後化療,患者亦可再接受免疫治療,這道「第三戰線」也已被納入國際醫學指引中。   若是以上述的戰線「三管齊下」,副作用在所難免。幸好,普遍的副作用皆可被一一擊退。若患者術後感到疲勞,可多休息並攝取營養豐富的食物,使體質慢慢康復。若皮膚發癢,醫生一般會處方類固醇藥物;也有患者出現荷爾蒙失調的情況,醫生則會根據其身體狀況處方藥物以平衡荷爾蒙。可見,各種副作用皆有其對應的戰備,所以患者在治療期間有任何不適,都應立即告知醫生,以便作出適當治療。   開懷有如良藥 患者康復後可能依舊惴惴不安,常擔心癌症復發——這種感受是正常的,但身體亦已為健康作戰了許久,若此時不稍作寬心、要等到何時呢?所以,患者其實不必終日驚懼,有壓力時可多向身邊的人表達感受、抒發情緒。另外,做運動活動身心,也可助減壓。最重要的,是保持心境開朗、避免負面情緒,因為情緒和健康之間的聯繫極其緊密。   醫生的勉勵良言 現時,坊間有很多癌症機構、病人互助組織等提供癌症治療資訊及專業支援。若有需要,患者可多接觸這些機構,切忌自己默默承受壓力。   放眼一看,社會上同路人不少,大家可互相支持、分擔憂愁,抗癌路上便會輕鬆許多;且癌症治療技術越發先進,患者可容繃緊的身心歇下來,在新的「日常」中重新感受生活。 ▲醫學資訊由臨床腫瘤科李兆康醫生提供 完整專訪影片: M-HK-00001355 Valid until 15/09/2025 or until change is required in accordance with the regulatory requirements, whichever comes first....

預防復發提前部署 認識早期肺癌最新護理標準

早期肺癌患者完成手術後,雖然痊癒率頗高,但亦不能輕易鬆懈。皆因有研究顯示,患者在完成手術及化學治療後,依然面臨一定程度的復發風險。   臨床腫瘤科專科蘇子謙醫生建議肺癌患者可以於完成手術及化學治療後,根據身體狀況再進行額外的輔助治療,嚴謹做好把關防守,以鞏固治療效果及降低癌症復發風險。   術後輔助治療 築起防線防復發 雖然手術切除腫瘤可有望根治肺癌,但部分患者仍有很高的復發風險,當中以第二期及第三期的患者尤甚,此類患者或需接受輔助治療以鞏固療效。   輔助治療是指患者完成手術後採取的額外治療,包括化學治療、放射治療、標靶治療及免疫治療。蘇醫生指出雖然手術過程中已經將肉眼可見的腫瘤切除,但狡滑的癌細胞仍有可能躲藏於身體比較隱閉的地方、甚至血液中。因此術後輔助治療的作用是消除這些殘留的癌細胞,降低癌症復發的機會。   國際指引更新 更能有效鞏固療效 蘇醫生表示當醫生為患者選擇額外治療時,需要從多方面分析其益處及壞處,方可挑選出最為有效的術後輔助治療方法。益處的重點當然就是該治療能否達至鞏固療效的目的,而腫瘤的大小及癌細胞有否轉移至局部淋巴位置都可作為判斷的依據。如癌細胞有轉移的跡象,採用化學治療的益處便較大。另外醫生亦會評估患者的體質,如年齡、肝腎功能等,以判斷患者能否承受治療及其副作用。   目前,為合適的患者進行術後輔助化學治療已被證實有助降低癌症復發的機會。而現時亦有更多國際指引建議患者可以再進一步接受輔助標靶治療或免疫治療,更能有效鞏固療效:若患者有EGFR病變腫瘤,可持續服用標靶藥物一段時間;若患者的腫瘤PD-L1表達水平較高,則可以接受免疫治療。   術後化療再接免疫治療 不同的作用機能激發協同效應:   一用手術:將肉眼或檢查可見的腫瘤切除,包括附近氣管、肺部組織相鄰的淋巴轉移等位置   二用化學治療:消滅藏身於血中遊走或肺組織附近未能被檢查發現的癌細胞   三用免疫治療:抗癌的關鍵在於善用身體的免疫力—特別是T淋巴細胞來控制腫瘤。然而腫瘤細胞會發出虛假信號來欺騙淋巴細胞,令淋巴細胞無法分辨腫瘤而作出攻擊。透過免疫治療阻斷腫瘤的虛假信號,可重新激發免疫細胞發揮功能,進行全身搜查癌細胞並作出攻擊   蘇醫生指出這三種治療手法互為犄角,在合適的患者身上可產生協同效應,鞏固療效,現時亦已納入國際醫學指引。   接受多重治療後 需多加注意身體狀況 蘇醫生指出免疫治療的副作用一般較為輕微,亦多有方法舒緩,建議患者多注意身體的變化及狀態,與醫生攜手應對。   部分患者接受免疫治療後,可能會感到身體疲累,只需要休息數天便可恢復。另外若出現皮膚出疹或痕癢,亦可透過服用輔助藥物減輕症狀。有一至兩成患者可能會出現內分泌失調如甲狀腺指數過低或過高,患者可以服用輔助藥物去除副作用。一般而言,都無需因以上徵狀停止免疫治療。不過,各個患者對治療的反應不盡相同,蘇醫生建議患者若於接受免疫治療期間出現任何不適,都可向主診醫生查詢。   醫生的勉勵良言 隨著醫學發展,早期肺癌患者的復發率已大大改善。假若不幸患上肺癌,合適的患者應先接受手術治療,再進行化學治療。某些患者亦可再接受進一步的鞏固治療,包括免疫治療及標靶治療。一般而言,完成這一系列治療後已經可以改善復發率及提升存活率。   蘇醫生寄語:「大家千萬不要畏疾忌醫,及早診斷,及早治療。」 ▲醫學資訊由臨床腫瘤科蘇子謙醫生提供 完整專訪影片: M-HK-00001354 Valid until 14/09/2025 or until change is required in accordance with the regulatory requirements, whichever comes first.  ...